黃偉德 博極醫源

詭計多多 抑鬱魔王真面貌

藍，是失意人的顏色。西諺中，blue就是憂鬱。有些人為埋藏自己性格，或以為有性格，喜歡『藍調』；但一些人，卻是真抑鬱，墜入藍色的深淵。旁人不瞭解的，卻只管叫他『開心點吧！』。沒經過抑鬱的人，不知道那種感受。
燦爛生活中，遇上失意事，心情有點down，不開心、氣餒，就如傷風感冒，很少人沒有經歷過。然而，若持續數星期、數個月，以至多年的抑鬱，幫他們變奏，重尋璀璨，卻需要更多的用心。

抑鬱，跟日常的情緒起伏不一樣。
人生中不如意事，十常八九。公司裁員失業、受拋棄失戀、家人離世、官司金錢問題困擾，任何人都可能會不開心，像被大鐵鎚打擊倒了一樣，你事事漠不關心，只會呆呆的望著電視，凝了雙眼看著天花，地球仍在轉動，但腦海卻是空空如也。但這樣的光景，幾星期的沮喪、失意之後，多數又可以再站起來，捲土重來。
但有一些時候，這個大鐵鎚把你擊碎、摔倒之後，它會變身成為『抑鬱魔王』，繼續纏繞著你，這回你可不易逃出他的魔掌了。據悉，有四分一人，一生中會碰上『抑鬱魔王』一次或以上，被他控制數個月至數年。醫生叫這做長期抑鬱、嚴重抑鬱 (chronic depression or major depression)。
抑鬱魔王的力量頗為殘酷，不理會他的話，他會持續纏繞你，需要家人、專業人士甚至是藥物的幫助，才能把他擊退。
抑鬱魔王把人摧殘的戰略很多，他會讓你腦袋中充滿無數思想，恐怖、焦慮、憎恨自己，無法入睡。偶然睡著片刻，他準會在夜半三更之時，把你炒醒，那是你最無助、失落的時刻，最沒有陽光的時分。
受了一夜的折騰，外面的曙光初露了，內裡的抑鬱魔王又會把你踢出床，重新開始一日的逼迫。
在另一些時候，抑鬱魔王卻會教你終日臥床。可是，臥床不等於得到休息，實際上是日夜的疲累不堪。
抑鬱魔王又會使任美食都味如嚼蠟，胃口儘失。反過來說，也有一些會暴吃暴喝，但是『吃』中沒有享受，徒使人更空虛、內疚。
有些時候，抑鬱魔王會使你便秘，另一些時候他又會叫腹瀉。
別人開心吃喝玩樂，或是奮力工作，抑鬱魔王卻會把你完全捊擄，放在孤島上，完全沒有工作的興奮、沾不上別人的歡樂。
你是完全的掉落在深淵中，沒有繩索。別人的關懷，好言相勸、勉勵說話、救援，都像是向深谷拋一個水泡，完全不管用。
抑鬱魔王還會找一切藉口，使你以為自己是全世界最差勁、沒器用的人，你沒有學習、改善自己的能力，自己一定是犯了錯，沒有盡力，樣子醜陋，不值得疼愛，總之是沒法藥救。世界也是黑暗、充滿罪惡。
抑鬱魔王隨時更會向你明示、暗示，生不可戀，不如……死吧！
抑鬱魔王是很機靈，懂得折磨你的身軀，讓你吃不得，睡不得，拉不得，打擊你的意志，摧殘的自我價值，截斷你的救援。
萬一你或是親友遇上抑鬱魔王，可別掉以輕心！

抑鬱魔王那裡來
抑鬱魔王是精神科醫生最常見的對手，他們有源遠流長的歷史。西方醫學之父希波格拉底，二千多年前認為是黑色膽汁太多的緣故，所以給了melancholia這個名字。今天的精神醫學、心理學研究者相信，抑鬱是多種因素綜合作用產生：
1. 遺傳因子中會有一部份原因，使一些人有較大的機會招上抑鬱魔王，(但也有一些人家族中完全沒有這樣的歷史，一樣會招上
2. ) 成長、教育的過程，會塑造我們面對困境的能力、應變策略
3. 食物中的添加劑、農藥，食物營養不平衡，也會破壞身體的生理化學平衡
4. 照射日光不足，使身體的某些激素
5. (如褪黑激素 melantonin)的分泌紊亂， 最後，先天不足，後天欠缺情緒管理的策略，再碰上不如意事，如失戀、失業、失敗、錯折，就可能招來抑鬱魔王。

目前精神科醫生的方法，近年主要是用SSRI (選擇性5-牼色胺再攝取抑制劑)，把症狀紓緩、控制著，另配合臨床心理學家的心理治療。

對付抑鬱魔王的自然療法

自然療法中，療效比較好的方法有以下幾種：

1. 西方草藥中，有多種常用於抑鬱症，包括西番蓮、馬祖蘭、迷迭香等，其中以聖約翰草(St. John’s Wort) 是近年來最著名。德國人對草藥認識多，科學研究文獻豐富，根據權威的Commission E，經二十年時間整理學術文獻、綜合而成的專題報告指出，聖約翰草是輕度至中度抑鬱症的有效草藥。以無不良副作用。大部份草藥雖然安全，但為求有最佳效果，應由專業草藥醫生處方。
2. 順勢療法有豐富處理抑鬱症的經驗，專業順勢療法醫生會切合個別病者的性格、生活習性、愛好、憎惡、獨特的身心症徵而處方，重新建立身心平衡，消除病根。順勢療法藥物的療效很深入人的心靈，沒有下良副作用，但必須準確處方，方能發揮效力，故最好請教專業順勢療法醫生。
3. 花藥治療，完全安全，可配合任何其他治療方案，沒有衝突，可針對不同的情緒、性格，重建平衡，是可以自行挑選的療劑，常用於抑鬱的包括：

Waratah (A)：嚴重、長期抑鬱和有自殺傾向者的必要用藥
Sturt Desert Rose (A) 或 Pine((B)：有內疚、罪惡感
Sweet Chestnut (B)或Sunshine Wattle(A)：悲觀，對前境缺乏盼望
Wild Potato Bus (A)：身體感到很沉重，提不起力生活
Tall Yellow Top (A)：感到孤單無援，對家庭、社會、朋友都缺歸屬感
Gentian (B)：偶爾出現的憂鬱，一般為不太嚴重的
Dagger Hakea (A)：內心充滿怨恨、忿怒
Red Grevillea (A)：生活呈膠著狀態，能量像阻塞了，不能流動
Illawarra Flame Tree(A)或Elm (B)：感到工作太多、壓力沉重，覺得應付不來。
Larch(B)：自信心不足

A：澳洲花藥系列 B：英國貝曲醫生花藥系列
以上只是常用於抑鬱症的少部份花藥，詳情可請教對花藥有認識的自然療法醫生。

4. 香芬治療中，如玫瑰、天竺葵、茉莉、馬祖襴、依蘭花，都是常用於治療抑鬱的植物精草油，但用於治療嚴重抑鬱，務必諮詢專業香芬治療師。
5. 最後，但也最重要的就是運動、陽光，和家人、朋友無限的愛心、忍耐、關懷。

參考資料：
Dr. Neil Phillips, Too Blue: A Book About Depression, Shrink-Rap Press, Australia, 1999.
Ian White, Australian Bush Flower Healing, Bantam, Australia, 1999.
Anne McIntyre, The Complete Floral Healer, Gaia, London, 1996.

極力推薦：
Edward Bach, The Twelve Healers.
Edward Bach, Heal Thyself
Thomas Moore, Care of the Soul.
Bernie Siegel, Peace, Love and Healing.
Bernie Siegel, Love, Medicine and Miracles. (中譯本：《愛、醫藥與奇蹟》)
Ian White, Australian Bush Flower Healing, Bantam, Australia, 1999.

1999.09.18

Keywords: Overcoming depression, melancholy.